重生之医界风流-第249章
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“叶医生!叶医生!”欧阳晨辉刚坐下没多久,就听到一阵急促的脚步声传来,紧跟着就是一个小护士焦急的声音!
“怎么了?”欧阳晨辉赶紧站起来!作为一名资深医生,他知道肯定是病人发生了什么意外情况,要不然护士也不会这么着急!
但是那小护士像是根本就没把欧阳晨辉放在眼里一样!她站在办公室里,眼睛迅速的四下里转了一圈,在没有看到叶明的踪影之后这才对着欧阳晨辉问道:“叶医生哪里去了?”
欧阳晨辉觉得好笑,自己好歹也算是京都医院的一块招牌了!你一个护士至于这么狗眼看人低吗?
但是考虑到不能耽误了病人的治疗,他还是快速的说着:“叶医生临时有点事情走开了,发生什么事了?”
“走开了?不是吧?三十六床病人突发休克了,他不在,这可怎么办啊?”那护士急的只想跺脚!
三十六床病人的病历,欧阳晨辉刚才已经看过了,是个膀胱癌的病人,昨天刚做的手术!
术后第一天就出现休克,这可不是好现象,想到这里,欧阳晨辉赶紧说道:“那我去看看!”说完,就快速的从办公室里走了出来!
这名护士叫小青,在泌尿外科已经呆了四年了,也算是有些经验的护士了,她深知,如果病人出了问题,只要自己已经通知医生了,那么主要问题就不在自己这里了!所以,不管欧阳晨辉是个刚来的不受待见的医生,目前先让他去看看才是最主要的,就算是他处理不了,那也跟自己没关系了!谁让叶明这个时候脱岗了呢?
这么想着,小青就快步的跟上来,在欧阳晨辉的身后说着:“早上打针的时候,病人情况还是好的,血压也一直很稳定,就在刚才,病人忽然长叹一声,然后就休克了”
两人一前一后的来到三十六床,这个时候,病人家属就像是热锅上的蚂蚁,一看到医生过来就忙着上前哭诉着:“医生,医生,快救救我爸,他刚才还是好好的;怎么忽然就?”病人家属哽咽的说不出话来!
欧阳晨辉没有理会这些家属,而是径直走到病人旁边,仔细的观看了病人的情况!
病人此时出于休克状态,面色苍白,呼吸微弱,脉搏短促!
“生命体征!”欧阳晨辉沉着的问着,站在一边的小青赶紧手脚麻利的给病人量了血压脉搏!
“血压80;50。呼吸26次每分,脉搏一百一十次每分!”小青简短的汇报着。(DUKANKAN赢话费,
“吸氧!”欧阳晨辉下达了医嘱!
不一会儿,小青就给病人接上了氧气!
这个病人今年岁,一个星期之前因为无痛性血尿来医院检查,后确诊为膀胱癌,昨天由刘主任亲自做的经尿道膀胱肿瘤肿瘤切除术!手术过程很顺利,术后恢复也挺好,按常理来说,是不可能发生这些意外情况的!
但是病人现在是切切实实的发生了休克症状,而且是突发性的,难道是内出血?欧阳晨辉考虑着,但是旋即他就否决了这个可能性,因为这种手术的创口本来就不大,大出血的可能性几乎就没有!
不过想到出血,欧阳晨辉倒是一下子想到了一个特殊情况,那就是血块积存也可能引起休克!
想到这里,欧阳晨辉赶紧眯起眼睛,眼这病人的膀胱往下看去!
这一看,倒是一下子就看到问题的症结所在,原来真的是有一块大的血块积存在手术创口处!
经尿道膀胱肿瘤切除术它是一种微创的手术,身体表面没有刀口,患者术后恢复很快。它需要一种特殊的膀胱镜,能够切除膀胱肿瘤,称为电切镜。它的插入途径与膀胱镜一样,通过尿道外口进入,镜子上有一个电切环,能够前后伸缩,当电流通过时,电切环就能切割组织,同时也能烧灼组织进行止血。拔出电切环后,组织的切除碎片可以从膀胱里面冲洗出来。
这种手术术后一般都需要插双腔导尿管,以引流出血液!
但是由于病人体位的原因,出血并没有被及时引流出来,而是积聚成了血块,进而引起病人休克!
“要不我通知刘主任吧!”小青看到欧阳晨辉半天没做出反应,以为他处理不了这么复杂的情况,就赶紧低声问着。
本来病人家属就很着急,看到欧阳晨辉过来也有几分钟了,除了给病人吸氧之外就没再采取措施,这个时候,他们才注意到欧阳晨辉竟然是个生面孔,而且看起来还是那么年轻,一下子就对他产生了怀疑态度!
“你是实习生吧?你不行的话就赶紧让开,可别耽误了我父亲的治疗!”病人家属这个时候已经不给欧阳晨辉留面子了!
“准备膀胱冲洗,通知麻醉师!”欧阳晨辉没有理会他们的话,依旧沉稳不乱的吩咐着。
“这,你有把握吗?”小青犹豫着问了一句!这可不是儿戏,要是病人真的死在他手上,那家属肯定会不依不饶的!
“你是护士,不知道这个时候不执行医嘱的话会有什么后果吗?”欧阳晨辉声音不大,但是说的很严厉!眼神也十分的锐利!
没来由的,小青就有些胆怯了,她没再说什么,而是转身去准备膀胱冲洗!
对于这样的情形,欧阳晨辉只是记得前几天在一篇论到过,他记得那论这么写的:经尿道电切除肿瘤术后要注意血块积存和因此引起的休克,应先插一气囊导尿管,并用膀胱吸引器将膀胱血块吸空,用消毒冲洗液冲洗膀胱,直到回流畅通。一般情况下,不需将病人送回手术室;在麻醉下经电切镜鞘排空血块和电凝止血!
“到底行不行啊?”病人家属又开始焦灼的问着。
第三百二十八章 小展身手救治病人
第三百二十八章小展身手救治病人
“刘主任现在在手术台上,如果你不信任我!我可以撒手不管欧阳晨辉有些生气,在这种急救的情况之下,最烦的就是这家属的不理智了!
那家属一下子住了嘴!好歹欧阳晨辉也是个医生!他要是不管了。那就一点儿希望也没有了!
“我,我信任你!”病人家属低声说着。
“信任我就赶紧让开!不要在这里耽误治疗!”欧阳晨辉大声呵斥着。
病人家属赶紧抹了抹眼泪让开!
这时候小青已经开始给病人进行膀胱冲洗了!麻醉师也已经到了!
“其他无关人员先撤出去!”欧阳晨辉说了一句,然后就做好准备。
这个问题难不倒他,虽然他对泌尿外科的手术并不熟练,但是,但是胜在自己有双透视眼!一眼看下去,定位明确,这再下手就容易得多了!
在麻醉师以及小青质疑的眼神注视之下,欧阳晨辉用器械从病人体内洗出了血块!没多久,病人的脸上变现出痛苦的表情,随着嘴里轻声叫唤着:“哎哟!”
“病人醒了!”小青很是惊喜!没想到这个年轻的医生竟然还有这两下子!
看到病人醒了,欧阳晨辉脱了手套!
这个时候听到动静的的病人家属也涌进了病房,看到自己的父亲已经清醒了,他们吃惊不已!想到刚才跟这个医生说的那些话,他们心里也很难为情,于是,其中一名三十几岁的中年女子很是不好意思的走上前去,“医生,真是不好意思,刚才我说话太,太那个了,希望您能原谅我,我也是太心急了”
“没事!经尿道膀胱肿瘤切除术的术后很容易发生很多并发症,刚才并热的血块积存就是一种,这种并发症来势凶险,如果不及时处理的话,会致命的,另外,还有尿外渗,术后出血,盆腔感染直肠损伤,无尿以及伤口破裂等并发症!你们以后要注意!”欧阳晨辉淡淡的将病情跟家属交代了一下!
病人家属很是吃惊,没想到这个年轻的医生跟他们解释的这么详细,刘主任可是做了手术就是基本不管了!
也难怪,这个科室里有一半以上的人是找刘主任做手术的,他根本就没有空闲时间跟病人解释得那么到位!
“对了,面对膀胱癌的一系列术后并发症,我们可以采用采用中医中药进行治疗,其中,“中医三连平衡疗法”的治疗实质是抓住病机…“虚,淤,毒”,统筹兼顾,采取“扶正,疏通,祛毒”三大对策,有的放矢,重点用药,通过扶正补虚,疏导化瘀。!赢话费)攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药,从而达到调节人体阴阳,气血,脏腑的生理机能平衡的根本目的,可以在有效的减轻痛苦的同时恢复人体的免疫系统促进身体康复!”
欧阳晨辉说的头头是道,那病人家属也听得云里雾里,尽管对欧阳晨辉有了些敬佩之意,但是这些家属还是倾向于信任刘主任,欧阳晨辉虽然危急关头救了他们父亲的性命,但是对于后续的治疗他们还是愿意听从刘金光的!
欧阳晨辉看看到家属那犹豫不决的样子,知道人家还是对他不放心,他也不勉强,治病救人这件事儿,从来就是以彼此的信任为基础的!
“我只是一个建议!采取什么治疗方案是你们的自由!好了,病人暂时没事了,你们也要注意观察,发现问题及时通知医生!”欧阳晨辉说着,就离开了三十六床!
他刚出了病房,就看到叶明风风火火的赶过来,额头上还挂着一串串的汗珠!
“病人现在什么情况?”看到欧阳晨辉,叶明着急的问着。
“没事儿了,刚才是出现了术后并发症,我已经处理好了!”欧阳晨辉淡淡地说着。
叶明愣住了,欧阳晨辉的淡定让他觉得意外,他刚把女朋友哄好,准备去给她买个礼物的,就接到了护士小青的电话,说是三十六床病人出现了休克症状,他一听就慌了!虽然平时科主任刘金光对大家的劳动纪律并没有做太多的要求,迟到早退这些问题,他向来不过问,但是只要涉及到工作上的失误,尤其是因为个人原因导致病人出现意外的,刘主任可是毫不手软!轻则扣发三个月的工资奖金,重则被踢出泌尿外科,这种先例之前也是有过的,而且在泌尿外科嚣张惯了的医生,一旦离开了这个庇护伞,下场往往都很凄惨,院领导一定会趁着这个时机好好地跟你算算总账!
所以,叶明当然紧张得很!泌尿外科在全院收入最高,只要踏踏实实工作,什么业务学习,工作会议,都可以不来参加,而且医院领导不敢找你麻烦!刘金光的做事理念是:我手下的兵,出了问题我自己会处理!轮不到医院领导出面代为管教!这实质上就是把科室里的每一位医生护士都纳入了他的保护伞!
叶明不想离开泌尿外科!所以,他急匆匆的赶来,想弥补一下失误!在路上,他就一直祈祷病人没事!只要病人没事,刘金光就不会把他扫地出门!
听到欧阳晨辉说病人没事了,他的心陡然的降回了肚子里!一颗大石头总算是落了地!
顾不上感谢,叶明先是飞快的去病房里看了病人的情况,亲眼看到病人一切平安,他这才彻底放下心来,这个时候,刘金光还在手术室里做手术!
稍作思考,叶明就快速的进了办公室!
看到欧阳晨辉若无其事的在办公桌前翻看着医学书籍,叶明有些尴尬,这种主动跟人道歉说好话的事儿,他之前没做过,一直以来,他都是高高在上的!
欧阳晨辉抬眼看了一眼叶明,他怔怔的站在自己面前,似乎是欲言又止!
“有事